Le problème de la séparation des jumeaux siamois

     La séparation des jumeaux siamois est un énorme problème pour les médecins comme pour les parents.Vous l'aurez compris, nous allons aujourd'hui parler de la séparation des jumeaux siamois : est-t-elle possible? Quels sont les risques?

     Christophe Chardot est un chirurgien de l'hopital Necker à Paris. Il a été l'un des sept chirurgiens pédiatrique à participer à la séparation de jumeaux siamois en 2015. Voici la retranscription de l'interview qu'il a accordé à la chaine de radio Europe 1 en 2015 suite à cette opération.
                          
"Dans quel cas peut-on séparer des siamois ? Les bébés siamois sont donc très rares à naître. Et quand la grossesse va jusqu’au terme, peut-on toujours les opérer ? "Cela dépend des organes qui sont en commun. Si on peut diviser un organe commun pour en créer deux complètements fonctionnels, l’opération est envisageable. Chaque couple de siamois est différent et nous devons adapter la stratégie chirurgicale en fonction des organes partagés". Il y a bien évidemment des cas où il n’existe aucune solution, quand les siamois sont reliés par la tête, par exemple". 

    Ensuite, voici le point de vue du Docteur Corinne Hubinont, obstétricienne.

"L'opération est-elle toujours possible ? On ne peut pas être catégorique et il s'agit d'opérations très lourdes. Il faut attendre la naissance pour analyser le degré de fusion. Lorsqu'il n'y a qu'un coeur, l'intervention chirurgicale est exclue. dans le cas du partage du foie, on peut opérer s'il y a moyen de diviser celui-ci. Si les enfants sont reliés par la voûte crânienne osseuse la séparation est envisageable à condition que le cerveau ne soit pas fusionné. Aujourd'hui, disons que l'on peut opérer certains siamois, sur base d'un bon bilan préopératoire. Cependant, il faut toujours tenir compte du fait qu'un des deux enfants peut décéder suite à la séparation. Le cas récent des petites filles qui partageaient le même intestin le démontre: l'enfant le plus faible ou le moins apte à survivre a dû être sacrifié. Enfin, il ne faut pas oublier que beaucoup de pays pauvres ne peuvent hélas procéder à ce type d'intervention faute d'accès à une médecine hautement spécialisée."

     En définitive, la possibilité de séparation des jumeaux siamois dépend des cas. Quelques jumeaux siamois ont déjà été séparés avec succès, comme par exemple le cas des deux frères siamois de Guinée séparés à l’hôpital Necker à Paris en 2015. D'autres vivent avec (la séparation étant impossible), comme l'exemple des sœurs Abigail et Brittany Hensel qui ont aujourd'hui 27 ans et d'autres décèdent quelques temps après la naissance.

La question que l'on pourrait se poser suite à cet article est la suivante : L'impossibilité de séparation de certains cas serait-il un signe de singularité du siamois?

 http://www.europe1.fr/sante/bebes-siamois-dans-quel-cas-peut-on-les-separer-1349392
http://www.saintluc.be/actualites/newsletters/013/index.php